從疫情帶來的數位化與反思，到AI浪潮席捲，台灣醫療院所的面貌，正面臨前所未有的重塑：遠距醫療，如今已是許多人的常態；從預約掛號到批價，所有流程都能用App完成；打開手機裡的健保護照，醫生開過哪些藥、什麼時候要回診拿慢籤，數位足跡比誰都還了解你。
當鏡頭轉到金融行業，同樣概念的數位服務，如行動支付、智慧客服、網路銀行，許多科技背後，都有一家台灣公司——昕力資訊的身影。身處數位轉型的第一線，昕力資訊總經理葉怡蘭分享三個關鍵數字。
首先，2030年前，全球需要減碳至少45%，其次，未來將有70%的企業將會運用到 AI，最後，更有90%以上的企業，會使用到開源軟體。葉怡蘭描述的情境，涵蓋數位轉型與 ESG，談的是企業在快速變化的環境裡，能掌握的趨勢，而作為社會分工的一環，對醫療院所而言，這些同樣也是難以迴避的課題。
葉怡蘭寫下目標，要讓客戶達到資訊零孤島、零邊界，以及永續減碳的淨零。創立近20年，昕力從金融行業起家，開始跨足醫療領域，而金融與醫療行業對資訊科技的穩定性、隱私性同樣要求，昕力要讓醫療院所看見科技整合的價值。
「數位轉型與永續，就像飛機的雙引擎，正是我們需要的雙軸轉型！」新光吳火獅紀念醫院副院長洪子仁直言，無論是用雲端系統取代紙，達到無紙化，還是布建更有能源效率的伺服器機房，醫院無思考，怎樣利用科技才能在治療病人的同時，不至於為地球帶來更大的負擔，「總不能一邊救人，就又感覺上一邊在害人。」
台灣台北醫療聯盟理事長趙忠傑則觀察，如今在談所有醫療的問題，以及報章媒體上，已經很難將科技排除在外，所以他過去成立台灣台北醫療聯盟目的之一，就是希望能夠集結醫療以外的資源，尤其鎖定科技與財經領域。
台灣台北醫療聯盟理事長趙忠傑解釋，當醫界權威、政府官員登高一呼，很快就能爭取到醫界自己人的眼球，然而跨界，才有機會將商機擴大，結合科技、醫療兩個台灣人的強項，成就藍海市場，畢竟「醫者仁心，如果能有更好的工具，救治病人，而又有誰不希望自己永遠健康？」
公部門如何打開數位疆界？
實務面來看，中華開發資本資深副總、前衛生福利部政務次長王必勝，則是少屬真正結合醫療與投資經驗的專家，科技除了技術成熟，也有賴政策的開放，在公部門的經驗，更讓他對醫療科技的政策面，如數家珍。
王必勝以三個科技實際能為醫療所用的案例說明。
過去有病人在南部照一個 CT（電腦斷層），到北部來就診，就需要重照，後來雖然有光碟，但讀取還是很不便，醫師在診間時常需要等待，到現在能有雲端讀取檢查的圖檔，資訊的互通性因此被凸顯。
而國際的互通性同樣重要，過去曾有醫學中心買了非常高級的檢驗儀器，但是因為系統不相容，還得要大費周章的改寫軟韌體。
第二，在於健康資料要有能夠共享的數位平台。過去各醫院、各科，甚至各醫師都蒐集自己的資料，而完全不分享。但應該建構資料庫，要能交流開放。第三則是健保的核刪跟申報，患者可以自己查詢自己的醫療狀況，都要能夠做到數位化。
時勢的發展，也在醫療數位化上推波助瀾，「從疫情到現在，遠距醫療帶來的改變，將會是革命性的，」王必勝斷言，科技已經成為醫療的基礎設施，只會朝更開放的方向前進，儘管他再保守「親自問診」的定義，也將會被永遠的改寫。
大膽但周密 新光醫院數位化跑第一
在趨勢中的先行者值得我們借鏡。新光醫院是台灣第一間將全部資訊主機「上雲」的大型醫療院所。從2017年開始，新光嘗試將資訊系統的主機，從醫院地下二樓將近50坪的空間，搬到位在板橋的遠傳 TPKC 雲端運算中心，最初的想法是能省去照顧機房主機的三班人力，也在地狹人稠的台北市院區中，空出更多診療的空間。
新光醫院如今更嚐到到數位轉型帶來的其他便利，醫師在診間叫出病例時，系統不再轉圈圈、院區的用電每個月節省8000度以上，代表機房能源效率的 PUE值，也從過去的2.1下降到1.7。
「現在你們看起來都很美好，但當初可是一場4年8億元的豪賭！」而洪子仁是這場長征的關鍵人物，他回憶當年第一次系統在半夜切換，馬上就當機，他跟院長都已經把辭呈寫好了放在抽屜，準備請辭以示負責，好在第二次周延的計畫下，系統才終於順利上線。
洪子仁解釋，從HIS（醫療資訊系統）、PACS（醫療影像系統）、NIS（護理資訊系統），整間醫院90幾個系統全部要更新、串接，「如果說一個醫院有能力做到完整的數位轉型，那麼大概沒什麼系統他是做不了的了。」
有過這次經驗，新光醫院的數位能力急起直追，洪子仁回頭來看，肯定當初做了對的決定，也領悟，醫院要走上數位轉型，必須勇敢大膽，但縝密規劃，再來慎選夥伴，長期、可靠的供應商，才能一起挺過渾沌不明的那段轉型時光。
洪子仁也強調，數位轉型得同時思考組織轉型，在這個專案後，他從70位完整參與專案的夥伴中，延攬15位進入新光醫院，負責系統持續的開發、維運。洪子仁解釋，只有人才的知能也跟上，才能彰顯數位系統的價值，維護系統的穩定。
如今，新光醫院地下室，多出了一塊可以真正醫治病人的空間，在泌尿科旁的膀胱鏡與震波碎石室，檢查完的病人，可以在診間附近就完成小型手術，洪子仁欣慰地說。
小診所也能數位升級
但洪子仁也自問，台灣又有幾家醫院，能承受得起這樣的考驗？
因此，當同樣的課題交到台灣為數眾多的中小診所手上，資策會數位轉型研究院副院長陳立群建議，不妨從「體驗」著手，如診所的預約掛號與批價，若也能做到如同大型醫院的數位服務，是最容易的升級。
例如中、小型餐廳幾乎已經全面導入線上點餐與結帳平台，陳立群觀察，店家不是耗費巨資開發新系統，而是使用雲端服務業者線上的系統 SaaS，以低成本、最簡單的方式達到目的，標準化的服務其實已經能滿足大部分的需求，對診所也是如此。
皇冠上的珠寶
綜合輔導大小診所上雲的經驗，AWS專業架構師團隊總監楊仲豪認為，首先要識別出「皇冠上的珠寶」，對於醫療院所來說哪些是重要的，再決定投入資源。例如大型醫院想更新核心系統，小醫院則只期待系統能不出差錯的上傳健保資料。
楊仲豪進一步解釋，醫療院所的需求，可以細分為最有價值的與最常使用的兩種。例如，從醫院經營者的角度，健保系統攸關醫院收入，是最有價值的，但透過與醫生的訪談，楊仲豪發現，醫生最在意的其實是診間系統，當病患報到叫號、來到醫生的面前，系統能不能順利的召喚病例與檢驗報告，當系統故障，整個醫院大廳都會塞滿憤怒與不耐煩的病患，這是醫生最不想看到的，怎麼去權衡資源、判別風險，就是數位轉型時最重要的判斷。
回頭來看今天的題目，王必勝說，當我們談到醫療科技，其實並不是「醫療」加「科技」，如此的直白。醫療場域作為用戶，科技本身當然高速的在發展，但在醫院，科技是實現醫療願景的工具，現在醫療院所已經踏出一步，準備好擁抱新的科技。
「像我爸，他是一個老醫生，連電腦都不會用，更何況數位轉型？但這件事就只能跟上，不然就只能讓你脫隊了，因為時代還是要前進啊！一路上當然有困境，但也只能去突破。」正如洪子仁說。
