前科技部長陳良基伴太太走出憂鬱低谷，怎麼做到？從擬定一日作息開始

我離開部長職位後的1年，素梅的病況並沒有好轉，她在家裡很少說話，也不會笑。

有時我們在餐桌前對坐，我也會有點懊惱的對她說：「家裡只有我們2個人，妳都不說話，昨天有訪客來辦公室找我，我發現自己講起話來聲音沙啞，音量也變小了，大概是聲帶太少使用，我也快要講不出話來了。」

她低頭半晌，很艱難地開口：「可是我腦袋空白，不知道⋯⋯說什麼。」

她很努力想鍛鍊自己，於是想出了一招：每當我們開車出門，只要看見招牌、路標，任何文字她都唸出聲來。雖然沒辦法閱讀長篇文章，但她看到什麼文字，只要情況許可也會自己讀出聲來，藉由這些小小的嘗試，讓大腦跟聲帶能連上線。

幫太太排定一日作息表

2021年5月，因為Covid-19疫情變得嚴峻，衛福部疫情指揮中心宣布進入三級警戒，各級學校停課或是轉為遠距教學，民眾非必要不得出門。我十分擔心這樣一來，戶外活動必須減少，素梅的病情是否會因此變得更嚴重？

我得想辦法讓生活多一點變化，馬上拿出一張紙，排定新的作息時間表。就算不能出門，我們倆也要一起維持固定作息，保持身體健康，直到警戒解除。

一日作息表是這樣的：我通常比較早起床，先為下學期的新課程做準備，等素梅起床，我就溫一碗雞精，讓她暖身。然後她先做禮佛功課，我們2人再一起做從YouTube上找到的「活血功」，接著各自去做自己的事；我在電腦桌前備課或遠距開會，素梅就自由活動。

午覺後，我們跟著影片做「太極氣功18式」、「八段錦」，或是健康操30分鐘。下午5點再戴上口罩，在社區步道走40分鐘。吃過晚餐後出門倒廚餘，再加上散步30分鐘。

素梅有時懶懶的不想動，我是個老師，就會拿出盯學生進度的威嚴，跟她說：「其他時間妳想做什麼就做什麼，但是課表上所有的活動，我們一定要一起做。」她很溫順的點了頭。

整天只能待在家裡，她可能也悶壞了。在疫情限制下，許多表演團體不得不取消現場演出，文化部發起「藝起相聚線上挺表團」，免費提供過去的演出影片在線上播放，素梅看到由吳念真導演、綠光劇團推出的舞台劇《人間條件》時，說她想看看。

這是她病後第一次主動說對劇集或影片有興趣，我說：「那太好了，我現在正忙著備下學期的課，沒時間看。妳看完之後，我們出門散步時講給我聽，好不好？」

創造讓對方回饋的機會

我記得看過一本憂鬱症照護的書上提到，因為患者常感覺自己失能而自責，照顧者不能只是照顧，也要設法創造一些讓患者能夠反饋的空間，降低他的心理負擔。

我當老師的時候，面對學生沒有學習動機時怎麼辦？就是讓學生當小老師，營造一個讓他有使命感的環境。

每天黃昏時，我們戴上口罩出門散步時，我便請素梅講述她當天看的劇情給我聽。一開始她不太會講，只說自己很感動，甚至會掉淚，這可是她兩年多來，第一次會哭出來。我便追問：「劇情是怎麼樣？說給我聽，我也想要感動。」

她很艱難的試著訴說，一開始講得七零八落，最多只能講1分鐘，慢慢拉長到5分鐘，而只要她肯說，我都全神貫注，聽得津津有味。

看完《人間條件》，接著她又看日劇《深夜食堂》，因為每集只有短短20多分鐘，都是一個完整的故事，我要求她一次說一集，一面觀察她的語言組織能力。說得多了，她的聲音越來越有力，也開始有明顯的抑揚頓挫。漸漸的，除了劇情，她也會描述場景、人物的表情動作，越講越有自信。

素梅的語言能力漸漸恢復了，我思考著，要怎麼讓她的肢體恢復協調？既然不能出門打球，我想起她生病前很喜歡跳「排舞」（Line Dance），從前我看她跳過，那些華麗轉身、腿部踢躂踩動作和手勢，讓我看得目瞪口呆。於是我請她教我，她很認真的去找網路上影片，努力喚回自己身體的記憶。

我們在自家的客廳裡，把沙發往後搬，騰出一個空間練習。

素梅從前常笑我是「跳舞白痴」，我雖能打球、長跑，卻完全不擅長跳舞，該舉左手時我常舉成右手，向右轉圈時常轉成左邊，更別說拍子永遠抓不準，手腳十分不協調。

她教了又教，我跳起舞來卻像個機器人，她看到我手忙腳亂的樣子，終於忍不住蹲在客廳地板上哈哈大笑。

兩年多來，她第一次發自真心的笑了。

總整理：如何做憂鬱症復原計畫？

憂鬱症患者往往會失去生活中各種能力，對周遭一切都失去興趣，進而失去對生命的熱情，感到自己似乎會一輩子陷在黑暗之中，自己受苦，家人也跟著受累。

我從事研究工作數十年，習慣對複雜困難的事都設定研究計畫，好好的去尋找解方。因此面對憂鬱症這個人生最大的挑戰，在初期一陣慌亂後，我也很快在腦海中構思如何擬定策略來應對。

素梅陷入憂鬱流沙兩年多能順利康復，我相信跟我們勇敢去面對憂鬱症所做的規畫有關，我們到底是怎麼做到的？

1.制訂每日課程表，安排穩定、規律的活動

憂鬱症患者失去很多生活的自主能力，每天都會懶懶的窩在一邊。但如果持續下去會惡化，我就設法替素梅排一個課程表，就像學校會有長期的學期日程表，以及短期的每週課表，生活就照表操課、規律化。

素梅剛出院的那半年多時間，因為我還身在內閣，所以課表以她同學幸娟協助的健身房活動為主，加上來家裡幫忙的親家母、素梅的姊妹等人，陪伴的時間交錯進行。

為了兼顧身心活動平衡，我跟素梅商量後，請她每天抄寫《心經》數回，上、下午各做一次核心運動，例如慢跑訓練中的棒式平板。然後把這些功課表貼在冰箱上，請她照表操課。

每天上班出門前，我會提醒她當天課程，下班回家後就先跟她聊聊今天進行的情形，也可大略知道她當天的身心狀況。週間晚上，如果能抽出空檔，我們就去附近或學校的桌球室打桌球。大約隔週安排一次去高爾夫球場運動，也藉機多走路和曬太陽。

2.多接觸大自然

平常若有充足時間，我會陪素梅到公園散步半小時至1小時。離開內閣後，我跟學校申請1年的休假，除了原本的課程外，在家的後山附近漫步，享受森林浴和呼吸芬多精，成了每天的日課。

3.跨出家門，參與活動

跟素梅每天相處時間變多了些，發現她的身體功能還是緩慢退化。我覺得活動量也許要增加，所以就積極安排一些外出活動，鼓勵素梅回去台博館當志工值勤，安排她加入台大EMBA合唱團活動，出外訪友、參加澎湖花火節等。

素梅當時幾乎不講話，我安排什麼，她就是默默的跟隨。當我開車時，坐在身旁的她會唸路標、招牌。在家時，就唸一些文章，後來也嘗試打開電視，讓她看點短劇，然後請她將劇情講給我聽。

4.尋求心理諮商師的專業協助

儘管在按時服藥以及悉心照顧下，素梅的情況逐漸好轉，但情緒仍低盪。我跟醫師討論並諮詢相關精神科專家的建議後，決定重新替她找尋心理諮商師。很幸運的，第二次跟心理諮商師約談後，素梅就表示信賴，所以每週又加上心理諮商的課表。一開始我會陪著她一起去，後來素梅已不用我陪在身旁了。

從素梅身上，我可以發現病程緩慢的變化，跟著做些微調，看起來是有效的。對於她喜歡的課程，分量稍微加重加多；她不喜歡的課程，則設法調整。

我常說：「人生沒有奇蹟，只有累積。」雖然每一個憂鬱症患者所需要的照護方式不同，但大方向是類似的。持續不間斷的守護關懷、固定的起居課表，以及守護者平靜穩定的心情，慢慢累積下去，我相信在黑暗的盡頭終能見到曙光。

＊本文摘自時報出版《牽手就不放手 ：我們一起穿越憂鬱流沙》

責任編輯：倪旻勤
核稿編輯：陳瑋鴻